Anthem ermöglicht intelligente Anspruchsbearbeitung mit Amazon Textract

Krankenversicherungen geben Millionen von Dollar aus, um sensible Informationen aus Antragsformularen und zugehörigen Anhängen zu extrahieren, damit sie ihre Geschäfte abzuwickeln können. Bei Anthem dauerte es im Durchschnitt 20 Minuten pro Versicherungsanspruch, um diese Informationen zu extrahieren. Das Unternehmen wollte den Prozess automatisieren, um den manuellen Arbeitsaufwand zu reduzieren.

Anthem entschied sich für Amazon Web Services (AWS) und verwendete Amazon Textract – einen vollständig verwalteten Machine-Learning-Service, der automatisch gedruckten und handschriftlichen Text sowie andere Daten aus gescannten Dokumenten extrahiert – um die Bearbeitung von Versicherungsansprüchen zu digitalisieren und zu automatisieren. Anthem entschied sich für Amazon Textract aufgrund der Bildverarbeitungsfunktionen, der Fähigkeit, Tabellen und Formulare zu erkennen, und der Einhaltung von Sicherheits- und Compliance-Standards.

Nachdem ein Gesundheitsdienstleister Dokumente an das Anbieterportal von Anthem übermittelt hat, werden diese in einem Datenspeicher abgelegt und an eine von Amazon Textract betriebene digitale Verarbeitungsfunktion gesendet. Innerhalb dieser Funktion benutzt Amazon Textract die optische Zeichenerkennung, um Daten zu extrahieren, und verwendet Machine Learning, um jedes Dokument automatisch zu indexieren und zu klassifizieren. Der bearbeitete Antrag wird dann den Anthem-Stakeholdern zur Verfügung gestellt.

Weitere Informationen zu AWS für das Gesundheitswesen: aws.amazon.com/health.

• Extrahieren und Digitalisieren von Daten, um Tausende Anträge pro Tag bearbeiten zu können
• Automatisierung von 80 % des Workflows für die Bearbeitung von Versicherungsansprüchen
• Erwartung einer Automatisierung von mindestens 90 % mit AWS