AWS HealthLake prend désormais en charge les exigences relatives à l’interopérabilité des CMS et à la règle finale d’autorisation préalable (CMS-0057-F)

Publié le: 29 mai 2026

AWS HealthLake fournit désormais une assistance native aux payeurs de soins de santé afin de se conformer à la règle finale d’interopérabilité et d’autorisation préalable des CMS (CMS-0057-F). Cette règle oblige les organisations Medicare Advantage, les plans de soins gérés Medicaid, les entités de soins gérés CHIP et les émetteurs de plans de santé qualifiés (QHP) à mettre en œuvre quatre API normalisées basées sur le FHIR d’ici le 1er janvier 2027.

Nouvelles capacités

Patient Access API

  • CARIN IG for Blue Button® 2.1.0 permet aux patients d’accéder à leurs demandes, aux données de rendez-vous et aux informations d’autorisation préalable via des applications tierces 

  • SMART App Launch 2.0.0 fournit une autorisation sécurisée et basée sur des normes pour les applications destinées aux patients

  • DaVinci PDEX Drug Formulary 2.1.0 permet aux patients de demander des informations sur la couverture des médicaments

  • La collecte de métriques d’utilisation des API répond à l’obligation de déclaration annuelle pour les données d’utilisation agrégées et anonymisées de l’API d’accès aux patients

Provider Access API

  • CARIN IG for Blue Button® 2.1.0 permet de partager les demandes des patients et les données relatives aux rencontres avec les prestataires du réseau

  • DaVinci PDEX 2.1.0 prend en charge l’échange de données cliniques entre prestataires

  • DaVinci PDEX Drug Formulary 2.1.0 fournit des informations sur les listes de médicaments aux prestataires de soins

  • L’intégration de la gestion des consentements prend en charge les flux de travail de désinscription des patients et l’attribution des prestataires grâce à l’intégration aux services AWS 

Payer-to-Payer API

  • CARIN IG for Blue Button® 2.1.0 facilite les réclamations et l’échange de données entre les payeurs

  • DaVinci PDEX 2.1.0 prend en charge l’échange de données cliniques entre les différents payeurs

  • L’opération $bulk-member-match permet aux payeurs d’identifier les membres partagés à grande échelle pour l’échange de données, ce qui permet de demander les données des patients aux payeurs précédents dans la semaine suivant le début de la couverture 

  • Le suivi du statut de $bulk-member-match fournit une enquête de statut asynchrone pour les opérations de mise en correspondance de membres à grande échelle

  • L’export de données DaVinci prend en charge l’exportation de données FHIR en masse conformément au guide de mise en œuvre de DaVinci pour un transfert de données efficace entre payeurs

  • Les Group Discovery API permettent la découverte automatique des types de ressources disponibles pour l’exportation, rationalisant ainsi l’intégration payeur à payeur

  • L’intégration de la gestion des consentements prend en charge les flux de travail d’adhésion des patients nécessaires à l’échange de données entre payeurs 

Prior Authorization API

  • DaVinci Coverage Requirements Discovery (CRD) 2.1.0 permet aux fournisseurs de demander si une autorisation préalable est requise et de découvrir les exigences en matière de documentation pour les articles et les services

  • DaVinci Documentation Templates and Rules (DTR) 2.1.0 permet de compiler la documentation nécessaire pour accompagner les demandes d’autorisation préalables

  • DaVinci Prior Authorization Support (PAS) 2.1.0 permet une autorisation préalable électronique de bout en bout, y compris la soumission, le suivi du statut et la communication des décisions via les FHIR API 

  • SMART App Launch 2.0.0 fournit une autorisation sécurisée pour les applications de flux de travail d’autorisation préalable

  • La prise en charge des métriques d’autorisation préalable permet aux payeurs de collecter et d’exposer les mesures requises, notamment les taux d’approbation, les taux de refus, les résultats des appels et les délais de décision moyens

 

AWS HealthLake est un service admissible à la loi HIPAA. Les clients sont responsables de déterminer leurs propres obligations de conformité en vertu de la norme CMS-0057-F et doivent consulter un conseiller juridique et un conseiller en matière de conformité concernant leurs exigences spécifiques.

AWS HealthLake est disponible dans les régions USA Est (Virginie du Nord), USA Est (Ohio), USA Ouest (Oregon), Asie-Pacifique (Mumbai), Europe Ouest (Londres), Europe (Irlande) et Asie-Pacifique Sud-Est (Sydney). Consultez le tableau des Régions AWS pour voir toutes les régions.

 

Pour en savoir plus, consultez la page produit d’AWS HealthLake et le Guide du développeur d’AWS HealthLake.