AWS in Switzerland and Austria (Alps)

Die Zukunft der Schadensabwicklung: Generative KI als Game-Changer für Versicherungsunternehmen

Das traditionelle Schadenmanagement in Versicherungsunternehmen, insbesondere bei Kranken- und Unfallversicherern, ist oft ein zeitaufwändiger und komplexer Prozess. Sachbearbeiter müssen Schadenfälle individuell prüfen, was zu langen Bearbeitungszeiten führt und die Kundenzufriedenheit beeinträchtigen kann. Hinzu kommt dass manuelle Prozesse naturgemäss anfälliger für menschliche Fehler sind. Falsche Einschätzungen oder das Übersehen wichtiger Details können zu fehlerhaften Entscheidungen führen. Menschen können ähnliche Fälle darüber hinaus unterschiedlich bewerten, was zu Ungleichbehandlungen führen kann. Bei einer traditionellen Vorgehensweise werden nicht nur viele personelle Ressourcen gebunden, sondern es ist auch schwierig auf Schadensspitzen, etwa nach Naturkatastrophen oder während Pandemien, zeitgerecht zu reagieren. Daneben kommen Prozesse die bereits heute Dokumentprüfungen technisch unterstützen nicht selten an ihre Grenzen, z.B. bei der Erkennung des Sachverhaltes, der Extrahierung relevanter Informationen(z.B. aus Tabellen oder Grafiken) oder auch der fehlenden Fähigkeit, Text zusammen zu fassen oder Bilder zu beschreiben.

Auf der anderen Seite steht das Potential mittels grosser Sprachmodelle existierende Schadensmanagement Abläufe fundamental zu optimieren. Eine grosse europäische Versicherung antizipiert zum Beispiel, dass durch den Einsatz von Generative AI sich die Produktivität im Schaden-Management um 20% bis 30% verbessern wird (Quelle). Das Ziel dieses Artikels ist es anhand von konkreten Beispielen aufzuzeigen wie in der Praxis funktionieren kann.

Und plötzlich spricht die Schadenakte

Im Anwendungsfall geht es darum nicht nur komplexe Schadendossiers zusammenzufassen, sondern individuelle Fragen zu stellen um somit die Zeit für die Recherche konkreter Informationen durch Sachbearbeiter zu reduzieren. Basis für dieses Beispiel ist der fiktive Schadenfall von Cloudio Spycher, welcher einfachheitshalber als csv-Datei zur Verfügung gestellt wird und über alle relevanten Informationen eines realistischen Schadens verfügt. In der Realität liegen solche Informationen entweder bereits in Datenbanken strukturiert vor oder Unternehmen haben alle Aktenvorgänge als PDF-Dateien digitalisiert und sind anschliessend in der Lage die relevanten Informationen mittels Dokumentanalysediensten wie Amazon Textract zu extrahieren.

Um genauer zu verstehen worum es in diesem fiktiven Schadenfall geht, können interessierte Leserinnen und Leser natürlich 30 Minuten investieren und alle 36 Aktenvorgänge des Schadenfalls lesen, oder sie nutzen mittels Amazon Bedrock ein Large Language Model (LLM) wie Anthropic Claude 3.5 Sonnet um innerhalb weniger Sekunden eine Zusammenfassung zu erhalten. Voraussetzung für die Nutzung von Amazon Bedrock ist ein AWS Konto welches entweder bereits schon im Unternehmen existiert oder sich in wenigen Klicks erstellen lässt. Da LLMs für ein breites Aufgabenfeld konzipiert sind, ist es wichtig dem Sprachmodell möglichst viel Kontext mitzugeben um anschliessend präzise Antwort zu erhalten. Analog zu konkreten Handlungsschritten für Mitarbeitende liefern LLM’s ebenfalls die besten Resultate wenn die Erwartungshaltungen für Aufgaben klar formuliert sind. Für den konkreten Prompt (Anfrage) an das Modell verwenden wir drei Elemente. Wir starten mit der Beschreibung der Aufgabe welche das Modell für uns erledigen soll:

Aufgabe: Fasse den nachfolgenden Versicherungsfalls als Textparagraph zusammen.
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Der nächste Schritt ist die Definition der Rolle, also wie sich das Modell verhallten soll. Wir geben hier fallunabhängig weiteren Kontext zum Verwendungszweck und welche Zielgruppe anschliessend die Antwort des Modells erhalten wird.

Rolle: Sie sind ein erfahrener Versicherungsspezialist für Schadenregulierung mit umfangreicher Erfahrung in der Analyse und Bearbeitung 
komplexer Versicherungsansprüche. Sie haben den untenstehenden Versicherungsfall erhalten. Ihre Aufgabe ist es, diesen Fall gründlich zu 
analysieren und Fragen zum Fall zu beantworten. Bitte beachten Sie folgende Richtlinien:
- Behalten Sie während Ihrer gesamten Analyse einen hochprofessionellen und formellen Ton bei.
- Beschreiben Sie den Vorfall mit höchster Genauigkeit und Präzision und stellen Sie sicher, dass keine wichtigen Details ausgelassen werden.
- Verwenden Sie branchenspezifische Terminologie und Fachsprache, da Ihr Publikum aus Versicherungsfachleuten besteht.
- Gehen Sie davon aus, dass der Empfänger keine Vorkenntnisse über den Vorfall hat

Der Versicherungsfall basiert auf einer CSV-Datei mit den Spalten: Nummer, Datum, Verfasser, Titel und Inhalt. 
Die erste Zeile enthält die Überschrift, und die nachfolgenden Zeilen stellen einzelne Einträge dar, 
die in chronologischer Reihenfolge angeordnet sind. Die ersten Datensätze sind die ältesten und die letzten Datensätze sind die neusten.

Bitte folgen Sie diesen Schritten in Ihrer Analyse:
- Überprüfen Sie den Dokumentinhalt gründlich
- Identifizieren Sie Schlüsselereignisse und deren chronologische Abfolge.
- Analysieren Sie die Rollen und Handlungen aller beteiligten Parteien.

Heben Sie Unstimmigkeiten oder Bereiche hervor, die weitere Untersuchungen erfordern.
Ihre Antwort muss vollständig auf Deutsch sein und richtet sich an ein deutschsprachiges Fachpublikum aus der Versicherungsbranche.
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Als letzten Punkt geben wir dem Modell den konkreten Versicherungsfall mit welchen es für uns zusammenfassen soll:

Versicherungsfall:
Nummer,Datum,Verfasser,Titel,Inhalt
1,04.07.2022,cloudio.spycher@amazon.com,Unfallsmeldung ,"1. Verletzter: Name: Cloudio Spycher, Adresse: Netzstrasse 42, 4711 Sonnenberg, Geburtsdatum: 11.01.1978, E-Mail: cloudio.spycher@amazon.com, 2. Beruf: Spengler, 3.Beschäftigungsgrad: 80%, 4. Schadendatum: 17.06.2022, 09:30 Uhr, 5. Unfallort: Berghotel Zum Murmeltier, Wolkenhausen (Österreich), 6. Unfallbeschreibung: Sturz im Schwimmbad des Hotels. Folge ist eine starke Prellung des linken Fusses, 7. Berufsunfall: Nein, 8. Verletzung: Linker Fuss, Prellung / Verstauchung, 9. Arztadresse: Hausarzt Dr. Mehdi Kall, Automatisierungsstrasse 7, 4711 Sonnenberg"
2,08.07.2022,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Schaden-Registrierung,"Guten Tag, Wir haben den Leistungsfall registriert. Der Unfall ist unter folgender Dossier Nr. registriert: 22-19780111-3. Wir danken Ihnen, diese Nummer bei jeder Anfrage zu vermerken. Aufgrund der geringen Schadenaufwendungen erbringen wir die gesetzlichen Leistungen aus der Obligatorischen Unfallversicherung (UVG) ohne weitere Deckungsabklärungen. Bei Komplikationen oder einer längerdauernden Arbeitsunfähigkeit, behalten wir uns vor, unseren Entscheid zu überprüfen. Im Rahmen der Prüfung unserer gesetzlichen Leistungspflicht wird unsere Versicherungsgesellschaft Ihre Daten im erforderlichen Ausmass bearbeiten und die notwendigen Abklärungen bei Amtsstellen und Ärztinnen/Ärzten vornehmen. Eine Weitergabe an Dritte kann im gesetzlich vorgesehenen Rahmen erfolgen.Viele Grüsse Routh Schutz, Die Globische Versicherung, Departement Leistungen“
3,08.07.2022,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Fragebogen,"Sehr geehrter Herr Spycher, Wir befassen uns als Unfallversicherer UVG mit dem oben genannten Ereignis. Damit wir den Schadenfall behandeln können, benötigen wir zusätzliche Informationen. Der Versicherte ist gesetzlich verpflichtet, den Versicherer bei den Abklärungen über das angemeldete Ereignis zu unterstützen. Zu diesem Zwecke bitten wir Sie, den beiliegenden Fragebogen vollständig und genau auszufüllen. Mit freundlichen Grüssen Routh Schutz, Die Globische Versicherung, Departement Leistungen"
4,08.07.2022,cloudio.spycher@amazon.com,Re: Fragebogen,"Guten Tag Frau Schutz, anbei der ausgefüllte Fragebogen. Viele Grüsse Cloudio Spycher. 1/Ausführliche Beschreibung des Unfallhergang (Ursachen und Umstände): Während des Aufenthalts im Schwimmbad Rutschparadies (Berghotel Zum Murmeltier) bin ich mit meinem Sohn (18 Monate) auf dem Arm ausgerutscht. Ich konnte mich soweit abfangen dass mein Sohn nicht auf den Boden gefallen ist, jedoch habe ich mir selber den linken Fuss verletzt. 2/Uhrzeit und Ort (genaue Adresse) des Schadenereignisses: 17.06.2022, gegen ca. 09h30 am Morgen, Ort ist Berghotel Zum Murmeltier, Alpenallee 4,0815 Wolkenhausen (Österreich), 3/Ereignete sich der Sturz, bei ihnen zu Hause? Nein; an ihrem Arbeitsplatz? Nein; an einem öffentlichen Ort? Ja; an einem anderen Ort? Nein; Bitte geben sie den genauen Ort ihres Sturzes an: Innerhalb des Rutschparadies gibt es ein Erholungsbad. Um dorthin zu gelangen, muss man zuerst einige Stufen hoch und nachher runter gehen. Beim Abwärtssteigen bin ich ausgerutscht. 4/Hatten sie auf ihrem Weg eine gute Sicht? Ja, 5/Ist der Sturz auf eine Ungeschicklichkeit ihrerseits zurückzuführen? Nein, die Treppenstufen im Schwimmbad waren sehr rutschig. 6/Gab es ein Schild oder ein Warnsignal dass auf die Gefahr hinwies? Nein und das verstehe ich auch nicht, 7/Hat jemand oder etwas anderes zu diesem Unfall beigetragen? Ich habe meinen Sohn getragen und habe während des Sturzes alles versucht, dass er sich nicht verletzt. 8/Haben sie jemanden über ihren Sturz informiert? Ja, meinen Hausarzt, 9/Welche Verletzungen haben Sie erlitten? Der Arzt vermutet eine Prellung, welche nach 2-3 Wochen keine Schmerzen mehr verursachen sollte. Laut Röntgen-Bild gibt es keine Brüche, 10/Sind sie noch immer in mediznischer Behandlung? Nein, 11/Eventuell ergänzende Informationen: Seit dem Arzt-Besuch letzter Woche gibt es noch keine Verbesserung des Zustandes. Sollte dieser Zustand sich nicht innerhalb der nächsten zwei Wochen verbesseren, werde ich erneut einen Arzt-Termin vereinbaren.“
5,08.07.2022,Hausarzt Dr. Mehdi Kall,Arztzeugnis,"Der Unfall ereignete sich am 17.06.2022. Das Datum der Erstbehandlung ist 01.07.19. Linker Fuss umgeknickt da hingefallen. Röntgenbefund: o.B. (unauffällig). Die vorläufige Diagnose lautet: Kontusion / Distorsion Fuss links. Kausalität: Unfall. Therapie:Schonen, kein Sport für die nächsten 4 Wochen, Ibuprofen 3x pro Tag während 2 Wochen, kühlen. Der Patient ist nicht hospitalisiert."
6,02.08.2022,cloudio.spycher@amazon.com,Weiterhin Schmerzen,"Guete Morge Frau Schutz, Willi witerhin Schmerze im lingge Fuess han bini hüt nomal zum Husarzt gange. De hät mer es MRT empfehlt wele ich hüt morge au scho im Spital Albiswil gmacht han. Dadebi isch e Stauchig vom Fuess festgstellt worde. Lut Ussag vom Husartz wirds inere sonige Konstellation kei grösseri Ufwänd meh für e witeri Therapie bruche und ich gahn drum us, dass d Thematik zitnöch zue mache werde chan. Vill Grüss Cloudio"
7,06.09.2022,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Konsultationsbericht vom 02.08,"Sehr geehrte Damen und Herren, Wir haben uns als UVG-Versicherer mit der oben erwähten Angelegenheit zu befasssen. Für die Beurteiung und Weiterbehandlung dieses Versicherungsfall benötigen wir den Konsultationsbericht vom 02.08.2022. Für Ihre Bemühungen danken wir ihnen bestens. Viele Grüsse Routh Schutz, Die Globische Versicherung, Departement Leistungen"
8,19.09.2022,Hausarzt Dr. Mehdi Kall,Re: Konsultationsbericht vom 02.08,"Persistierende Schmerzen Proximale Phalannx Dig 1 Fuss links beim Abrollen, Objektiv MKo, Fuss links: Inspektorisch unauffällig. Druckdolenz übder proximalen Phalanx. F/E indolent. Kein Achsenstossschmerz. Procedere: 1/MRI Rodiag, 2/whs. harte Sohle 14 Tage und nochmas NSAR. Telefonische Besprechung des MRI am Nachmittag > zunächst keine weitere Therapie. Anbei noch der MRT-Bericht: 1/Indikation: Status nach Grosszehenkontusion linker Fuss im Juni 2022. 2/Persistierende Schmerzen und Schwellung auf Höhe Dig. I Fuss links proximal Phalanx. 3/Konventionell radiologisch keine Fraktur. 4/Technik: 3 T. Multiplanare Sequenzen in verschiedenen Gewichtungen. 5/Befund: Residuelles postkontusionales Knochenmarködem (bone bruise) am Metatarsalköpfchen Dig. I vor allem im medialen Bereich ohne Nachweis einer Fraktur. Leicht vermehrter Gelenkerguss auf Höhe des MTP-Gelenks Dig. I mit periartrikulären flüssigkeitsäquivalenten ödematösen Veränderungen, passend zu einer begleitenden posttraumatischen Bursitis.Signalaltierte noch intakten Strecksehne im gleichen Niveau im Rahmen einer residuellen Tendinose. Regelrechte Darstellung der Flexorsehne sowie intakte Plantareplatte.“
9,25.06.2023,cloudio.spycher@amazon.com,Abklärung Orthopäden,"Guete Morge, d Schmerze im Fuess sind leider nöd verschwunde und ich bin gester mal wider bim Husarzt gsi. De hät jetzt verahlasst d Situation bimne Orthopäde gnauer abkläre und mich somit überwise. Dörfi drum bäte de Case scho gschlosse wider züfte?"
10,29.06.2023,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Wiedereröffnung Dossier,"Hallo Cloudio, das Dossier wurde soeben wieder eröffnet. Hierzu bitten wir dich die beiliegende Rückfallmeldung auszufüllen und zu retournieren. Kannst du uns noch den Namen und die Adresse des Orthopäden mitteilen, bei welchem die Konsultation geplant ist? Freundliche Grüsse"
11,29.06.2023,cloudio.spycher@amazon.com,Re: Wiedereröffnung Dossier,"Hallo Routh, Danke für deine Unterstützung. Im Anhang findest du die ausgefüllte Rückfallmeldung. Mein Hausarzt wird mich zur Klinik Messerli & Besserli (Weissgottstrasse 77) in Albiswil überweisen."
12,30.06.2023,cloudio.spycher@amazon.com,Zwei Fragen,"Hallo Routh, ich bin eben noch von der Klinik Messerli & Besserli angerufen worden und habe zwei Fragen: 1/Wie ist das Versicherungsmodell für die Unfallversicherung, Obligatorisch, halb-privat oder privat?, 2/Gibt es zu meinem Fall in eurem System Röntgen-Aufnahmen oder den MRI-Bericht? Grüsse Cloudio "
13,30.06.2023,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Re. Zwei Fragen,"Hallo Cloudio, Gerne nehme ich deinen Fragen wie folgt Stellung: 1/Gemäss Police besteht die Versicherungsdeckung für private Abteilung. Dies gilt jedoch nicht als definitive Kostenzusage. Das Spital kann uns bei einem geplanten Eingriff gerne ein Gesuch zur Kostengutsprache einreichen. 2/Wir sind im Besitz eines MRT Befundes des linken Vorfusses vom 02.08.2022 - möchtest du diesen per E-Mail? Viele Grüsse"
14,01.07.2023,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Bericht,"Hallo Cloudio, anbei der gewünschte Bericht. Grüsse Routh"
15,02.07.2023,Klinik Messerli & Besserli,Anstehender Termin,"Guten Tag Frau Schutz, Herr Spycher hat am 12.08.2023 bei uns einen Termin. Wir werden im Anschluss berichten. Freundliche Grüsse Petra Sturzenegger"
16,12.08.2023,Klinik Messerli & Besserli,Verordnung Physiotherapie,"Behandlungsgrund: Unfall, Anz. Behandlungen: 9, Anz. Behandlungen / Woche: 1-2, Physiotherapie, Einzeltherapie, Analyse / Entzündungshemmung, Verbesserung der Gelenkfunktion, Propriozeption - Koordination, Verbesserung der cardio-pulm. Funktion, Verbesserung der Muskelfunktion, keine Triggerpunktbehandlung, Instruktion / Heimprogramm, Funktioneller Tapeverband, Haltungsschulung, Behandlungsziel: Lokale, antiphlogistische Massnahmen, eventuell Ultraschalltherapie, Diagnose: Traumatisiertes NTP 1 Gelenk mit dorsalem Impingement bei Status nach Hyperextensionstrauma MTP 1 Fuss links im Juni 2022, plantare Platte scheint klinisch stabil, Mit freundlichen Grüssen Dr. Heidi Fuss “
17,13.08.2023,cloudio.spycher@amazon.com,Arztbesuch,"Hallo Routh, Ich bin gester bide Klinik Messerli & Besserli gsi und det isch de Befund bestätigt worde. Mer hät mer e härti Carbon-Solle und Physiotherapie verseit. Ich sänd der d Details und d Rächnig für di härti Solle (Site vier) im Ahhang mit. Mis Verständnis isch, dass ihr da d Choste übernähmed wird. Channsch du mir das bitte bestätige? Han du witeri Informatione brucht? Gits fürd Physiotherapie gwüssi Irichtige womer bevorzuged? Vill Grüess Cloudio."
18,14.08.2023,Klinik Messerli & Besserli,Sprechstundenbericht vom 12.08.2023,"Gerne berichten wir Ihnen über oben genannten Patienten, welcher in unserer Sprechstunde untersucht und beraten wurde. Hauptdiagnosen: Fuss links: traumatisiertes MTP-1-Gelenk mit Verdacht auf dorsales Impingement bei dorsalem Osteophyt MT-1, kein Hinweis für Ruptur der Plantaren Platte, Hyperextensionstrauma 1 Juni 2022. Anamnese / Verlauf: Freundliche hausärztliche Zuweisung des Patienten zur Abklärung seiner Beschwerden am Grosszehengrungelenk 1, welche prinzipiell seit einem Hyperextensionstrauma im Juni 2022 bestehen, und seither in der dazugehörigen Intensität persistieren wurden, die Beschwerden äussern sich als Schmerzen bei Belastung, rezidivierend mehrmals pro Tag, bei Dorsalextension im MTP-1 werde der Schmerz einer plantar wahrgenommen, bei Palpation einer dorsal. Untersuchungsbefunde: Der Patient erscheint in bezeugender Kondition in der Sprechstunde, Hinkfreies Gangbild, regelrechter Zehenspitzengang, normale Rückfussachse mit physiologischer Varisierung im Zehenstand, diskret abgeflachtes Längsgewölbe bei Knicksenkfuss, Minm gerötet Hautverhaltnisse über dem MTP-1 mit dorsibasalem Ossären Überstand am MTP-1, Begroor auch Druckdolenz bei Hyperextension im MTP-1 Gelenk zeigt sich eine Schmerzhaftigkeit eher plantar Grosszehengrungelenk ansonsten Krepitationsbewegbarkeit, kein Stauchungsschmerz, kein Dehnungsschmerz, OSG und USG frei beweglich, Lasègue und Obturatoriuszeichen negativ, pedi und tibialis posterior tastbar. Sensibilität peripher intakt. Radiologiebefunde: Röntgen: Fuss links in 2 Ebenen belastet vom 12.08.2023. Dorsal am Metatarsale-1-Köpfchen leichter ossärer Überstand. MRT: Fuss links 02.08.2023 (Rodgau). Regelhafte Signalalterierung knochenmarksödern (bone bruise) am Metatarsalköpfchen Dig. I vor allem im medialen Bereich ohne Nachweis einer Fraktur. Leicht vermehrter Gelenkerguss auf Höhe des MTP-Gelenks Dig. I mit periarticulären massivgradigen ödematösen Weichteilschwellungen passend zu einer begleitenden posttraumatischen Bursitis. Signalalterierte noch intakten Strecksehne im gleichen Niveau im Rahmen einer Tenosynovitis. Tendinose. Regelrechte Darstellung der Flexorensehne sowie intakte Plantareplatte. Beurteilung und Prozedere: In Zusammenschau von Klinik und Bildgebung sehen wir die Beschwerden des Patienten doch eher aufgrund des dorsalen Überstands mit Verdacht für ein Impingement, welches nun chronisch seit dem Unfall besteht. Vorerst. Bei bisher nicht gelungener Behandlung empfehlen wir zunächst die Anfertigung von harten Einlegesohlen, welche die Belastung auf das MTP-1-Gelenk reduzieren wurden. Weiter sollte durch eine Serie Physiotherapie mit lokalen antiphlogistischen Massnahmen, eventuell auch Ultraschalltherapie eine Beruhigung der Reizung des Gelenks erzielt werden. Wir werden den Patient in 3 Monaten für eine klinische Verlaufskontrolle wiedersehen, anlässlich der Konsultation werden wir wieder berichten. Freundliche Grüsse“
19,05.11.2023,cloudio.spycher@amazon.com,Erneute Physiotherapie,"Hallo Routh, ich hate gestern wieder einen Kontroll-Termin beim Arzt und mir wurde nochmal eine Verordnung für Physiotherapie ausgestellt. Benötigt ihr hier noch weitere Informationen von menier Seite? Grüsse Cloudio"
20,06.11.2023,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Re: Erneute Physiotherapie,"Hallo Cloudio, dies ist alles in Ordnung, wir benötigen nur die entsprechende ärztliche Verordnung, sonst nichts. Viele Grüsse Routh Schutz, Die Globische Versicherung, Departement Leistungen"
21,06.11.2023,cloudio.spycher@amazon.com,Anw: Re: Erneute Physiotherapie,"Perfekt, im Anahg das Dokument"
22,27.01.2024,cloudio.spycher@amazon.com,MRI und evtl. Operation,"Hallo Routh, ich hatte eben einen erneuten Kontrolltermin und möchte euch ein Update geben. Die zweite Physio-Runde hat nichts gebracht und der Arzt möchte nun ein aktuelles MRI anfertigen. Der Plan ist anschliessend eine kleinere Operation. Wie soll ich euch hier involvieren? LG Cloudio"
23,29.01.2024,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Re: MRI und evtl. Operation,"Hallo Cloudio, Kannst du uns mitteilen wann und wo das MRI stattfinden wird? Gerne werden wir dann die Akten aktualisieren und die Kausalität betreffend einer potentiellen Operation prüfen. Grüsse Routh"
24,29.01.2024,cloudio.spycher@amazon.com,Anw: Re: MRI und evtl. Operation,"Hallo Routh, das MRI wird am 16.02 in der Speicherstadt am Papa Moll Platz (Fritz & Willy MRI Zentrum) stattfinden"
25,17.02.2024,cloudio.spycher@amazon.com,MRI Ergebnis,"Hallo Routh, Gestern habe ich das MRI gemacht und heute morgen war die Besprechung in der Klinik Messerli & Besserli. Die Empfehlung ist hier ein kleiner operationeller Eingriff um die Knochenzyste zu entfernen. Ich vermute dass sich als nächstes die Klinik Messerli & Besserli bei euch melden wird zwecks Kostengutsprache. Aktuell wird davon ausgegangen dass ich eine Nacht im Spital bleiben soll. Wie ist hier die Deckung (allgemein, halb-privat, privat)? Viele Grüsse Cloudio"
26,17.02.2024,Klinik Messerli & Besserli,Sprechstundenbericht vom 17.02.2024,"Gerne berichte ich über oben genannten Patienten, welcher in meiner Sprechstunde untersucht und beraten wurde. Hauptdiagnosen:Fuss links, Lateralseitige, subchondrale Knochenzyste Metatarsale 1-Köpfchen des MP 1-Gelenkes nach Hyperextensionstrauma Juni 2022, Nebendiagnosen: Keine, Medikation: Keine, Allergien: Keine Allergien bekannt. Unverträglichkeiten: Keine Unverträglichkeiten bekannt. Anamnese / Verlauf: Zwischenzeitlich Durchführung der MRI-Untersuchung. Die Befunderhebung fand gestern statt. Es konnte, wie vermutet, eine subchondrale Knochenzyste am Metatarsale 1-Köpfchen lateralseits nachgewiesen werden. Perifokales Knochenmarködem. Subchondrale Knochenlamelle intakt. Untersuchungsbefunde: Hinkfreies Gangbild. Leichte Hallux valgus-Deformität links. Freie Beweglichkeit des MP 1-Gelenkes ohne auslösbare Krepitation. Allenfalls leichter axialer Stauchungsschmerz bei Valgus-Belastung. Lokale Druckempfindlichkeit, betont im lateralen Anteil des Metatarsale 1-Köpfchens links. Leichte Hallux valgus-Deformität. Allerdings keine Reizung medial am MP 1-Gelenk. Sensomotorik intakt. Beurteilung und Prozedere: Die Schmerzen korrelieren mit der zwischenzeitlich durchgeführten MRI-Untersuchung, wo eine subchondrale Knochenzyste im lateralen Anteil des Metatarsale 1-Köpfchens dargestellt werden kann. Perfusion besteht ein Knochenmarksödem. Gute Funktionalität des Gelenkes, sodass eine gelenkerhaltendes Procedere angestrebt wird. Entsprechend stellen wir die Indikation für eine retrograde Zystenaufffüllung des Metatarsale 1-Köpfchens mit autologer Spongiosa aus dem ipsilateralen Calcaneus. Der Eingriff wird im supramalleolären Block durchgeführt werden. Eintritt noch heute am Operationstag. Postoperativ 1 Nacht Hospitalisation und Anpassung eines Darco-Verbandschuh. Darin Belastung nach Beschwerdemassage. Mobilisation mittels spezifischer Brostsuren. Herr Spycher wünscht den Eingriff wahrscheinlich im April diesen Jahres durchführen zu lassen.“
27,18.02.2024,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Re: MRI Ergebnis,"Hallo Cloudio, bei Unfall ist die Deckung bis Privatabteilung. Jedoch muss klar sein dass die Kausalität stimmt, und diese auf den Unfall zurückzuführen ist. Dies werden wir nun überprüfen. Viele Grüsse"
28,19.02.2024,Klinik Messerli & Besserli,Kostengutsprache Gesuch,"Guten Tag, für die anstehende Operation von Herrn Cloudio Spycher bitten wir um Erteilung einer Kostengutsprache"
29,27.02.2024,Externer Vertrauensarzt,Einschätzung Schadenfall,"Liebe Routh, wir haben den Schadenfall im Detail geprüft und können dir mitteilen dass die Kausalität zwischen dem Schadensereignis und dem weiteren Krankheitsverlauf gegeben ist. Die Operation ist medizinisch begründet und geht zu Lasten UVG. Dr. Beat Zuse"
30,01.03.2024,cloudio.spycher@amazon.com,Aktueller Stand,"Hallo Routh, kannst du mir sagen ob die Prüfung von eurer Seite abgeschlossen ist und wann ich hier mit einem Feedback rechnen kann?"
31,08.03.2024,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Kostengutsprache OK,"Guten Tag, wir übernehmen die Kosten und die Kostengutsprache befindet sich im Anhang. Viele Grüsse Routh"
32,11.03.2024,Klinik Messerli & Besserli,Fehlende Kostengutsprache,"Guten morgen, wir haben noch keine Kostengutsprache erhalten, wann können wir mit dieser rechnen? Mit freundlichen Grüssen Petra Sturzenegger"
33,13.03.2024,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Re: Fehlende Kostengutsprache,"Hallo, die Kostengutsprache wurde am 08.03.2024 per E-Mail gegeben. Viele Grüsse Routh Schutz, Die Globische Versicherung, Departement Leistungen"
34,23.03.2024,Klinik Messerli & Besserli,Kostengutsprache noch ausstehend,"Guten Tag, wir haben weiterhin keine Antwort bzgl. der Kostengutsprache erhalten. Wann wird diese erfolgt sein? Mit freundlichen Grüssen Petra Sturzenegger"
35,29.03.2024,routh.schutz@globische-verischerung.ch,Re: Kostengutsprache noch ausstehend,"Guten Morgen, wie bereits in meinen E-Mails vom 08.03 und 13.03 erwähnt ist die Kostengutsprache erfolgt. Viele Grüsse Routh Schutz, Die Globische Versicherung, Departement Leistungen"
36,09.04.2024,Klinik Messerli & Besserli,Ausstehende Kostengutsprache,"Hallo, anbei der erneute Reminder dass wir die Kostengutsprache bislang nicht erhalten haben. Mit freundlichen Grüssen Petra Sturzenegger"
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Und anbei das Ergebnis:

Zusammenfassung des Versicherungsfalls:
Der Versicherungsfall betrifft Herrn Cloudio Spycher, der am 17.06.2022 einen Unfall im Schwimmbad des Berghotels 
Zum Murmeltier in Österreich erlitt. Er rutschte aus, während er seinen 18 Monate alten Sohn trug, und verletzte sich 
dabei am linken Fuss. Initial wurde eine Prellung diagnostiziert, die sich jedoch als persistierendes Problem herausstellte. 
Mehrere ärztliche Untersuchungen, darunter Röntgen und MRT, folgten. Die Diagnose entwickelte sich zu einem traumatisierten 
MTP-1-Gelenk mit Verdacht auf dorsales Impingement. Konservative Behandlungen wie Physiotherapie und orthopädische Hilfsmittel 
brachten keine anhaltende Besserung. Ein aktuelles MRT vom 16.02.2024 zeigte eine subchondrale Knochenzyste 
am Metatarsale 1-Köpfchen, was zu der Empfehlung einer operativen Entfernung führte. Die Kausalität zwischen dem 
ursprünglichen Unfall und dem Krankheitsverlauf wurde von einem externen Vertrauensarzt bestätigt. 
Die Globische Versicherung hat eine Kostengutsprache für die Operation erteilt, jedoch gab es Kommunikationsprobleme bei der Übermittlung 
dieser Information an die behandelnde Klinik Messerli & Besserli. 

Der Fall zeigt die Komplexität langwieriger Unfallfolgen und die Herausforderungen in der Kommunikation zwischen Versicherung, 
Patient und medizinischen Einrichtungen.

In der AWS Console sieht dies konkret wie folgt aus:

Ansicht der letzten Anfrage und Antwort in Amazon Bedrock

Vom Service Amazon Bedrock wird die “Chat/text“ Funktionalität verwendet und anschliessend wird als Modell Claude 3.5 Sonnet ausgewählt. In den Einstellungen wurde für dieses Beispiel der Wert für ”Temperature“ auf 0 gesetzt um eine möglichst exakte Antwort zu erhalten und die Kreativität des Modells einzuschränken. Das Ende der letzten Anfrage ist im blau-markierten Teil ersichtlich und die entsprechende Antwort des Modells erscheint drunter im grün-markierten Bereich. Die Werte ”Input“ und ”Output“ geben Informationen zu der Anzahl an verarbeiteten und generierten Tokens und sind ein zentraler Aspekt um die Kosten für Anfrage zu bestimmen. Mittels des Werts ”Latency“ wird die gesamte Zeit dokumentiert welche das Modell benötigt hat um die Antwort zu erstellen. Hilfreich ist hierbei zu verstehen, dass bereits nach wenigen Sekunden begonnen wird die Antwort zu schreiben und nach 12.5 Sekunden dann auch das letzte Wort der Antwort geschrieben wurde. Der letzte farbliche hervorgehobene Bereich ”Choose files“ erlaubt es je nach verwendetem Modell der Anfrage direkt eine Datei mitzugeben und somit z.B. nicht die gesamte Schadenakte als Text bei der Anfrage mitzusenden.

Tipp: Wer es noch einfacher haben möchte, kann direkt PartyRock verweden. PartyRock ist ein unterhaltsamer und intuitiver, praktischer, generativer Spielplatz zum Erstellen von KI-Apps. In nur wenigen Schritten können Nutzer eine Vielzahl von Apps erstellen und mit generativer KI experimentieren. Für den Schadenfall von Cloudio Spycher gibt es hier bereits eine einfache Anwendung die das Experimentieren mit diesem Schadenfall erlaubt. PartyRock erlaubt es verschiedene LLMs wie Anthropic Claude oder die neuen Amazon Nova Modelle auszuprobieren. Für PartyRock wird weder eine Kreditkarte noch ein AWS Konto benötigt.

Ab hier sind die wichtigsten Aspekte erklärt und statt vom Modell eine Zusammenfassung einzufordern, lässt sich die Aufgabenstellung beliebig anpassen. Weitere potentielle Fragen könnten z.B. sein:

  • Welche Parteien sind in diesem Schadenfall involviert?
  • Wo und wann kam es zum Schaden?
  • Welche Zahlungen wurden bereits geleistet?
  • Gibt es Parteien welche auf einander warten?

Gerade anhand dieser Fragen lässt sich sehr gut feststellen dass aktuelle Modelle wie Claude 3.5 Sonnet in der Lage sind komplexe Zusammenhänge zu erkennen. Ersetzen wir die Aufgabe

Aufgabe: Fasse den nachfolgenden Versicherungsfalls als Textparagraph zusammen.
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mit der untenstehenden Aufgabe

Aufgabe: Beantworte ausschliesslich die Frage, welche Parteien aktuell noch auf Unterlagen 
oder Informationen von anderen Partei warten. Fehlende Bestätigungen von Unterlagen oder Kommunikationsprobleme 
können Indizien sein dass Parteien noch auf Dokumente / Unterlagen von anderen Parteien warten. 
In solchen Konstellationen weise diese Vorgänge als potentielle Treffer aus.
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so erhalten wir folgende Antwort vom Modell:

Basierend auf der vorliegenden Kommunikation scheint es, dass die Klinik Messerli & Besserli noch auf die Kostengutsprache 
von der Globischen Versicherung wartet. Obwohl die Versicherung angibt,die Kostengutsprache bereits am 08.03.2024 
per E-Mail verschickt zu haben, hat die Klinik diese offenbar nicht erhalten. Es gab mehrere Nachfragen seitens der Klinik
(am 11.03., 23.03. und 09.04.2024), in denen sie angeben, die Kostengutsprache noch nicht erhalten zu haben. 
Dies deutet auf ein Kommunikationsproblem zwischen der Versicherung und der Klinik hin. 
Möglicherweise ist die E-Mail mit der Kostengutsprache nicht bei der Klinik angekommen oder wurde übersehen. 
Daher kann man sagen, dass die Klinik Messerli & Besserli noch auf die Kostengutsprache von der Globischen Versicherung wartet, 
auch wenn die Versicherung der Meinung ist, diese bereits übermittelt zu haben.

Nun ändern wir im Schadendossier den letzten Akteneintrag wie folgt:

36,09.04.2024,Klinik Messerli & Besserli,Kostengutsprache erhalten,"Hallo, wir haben nun endlich die Kostengutsprache erhalten. Mit freundlichen Grüssen Petra Sturzenegger"
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So ergibt sich eine ganz neue Antwort, in der das Modell erkennt, dass die Parteien nicht mehr aufeinander warten:

Basierend auf der Analyse des Versicherungsfalls scheint es, dass aktuell keine Partei mehr 
auf Unterlagen oder Informationen von anderen Parteien wartet. Die letzte offene Angelegenheit bezüglich 
der Kostengutsprache wurde am 09.04.2024 geklärt, als die Klinik Messerli & Besserli bestätigte, 
dass sie die Kostengutsprache erhalten haben. Alle vorherigen Kommunikationsprobleme oder fehlende Bestätigungen wurden 
im Laufe des Falles adressiert und gelöst. Es gibt keine Hinweise auf ausstehende Dokumente oder 
Informationen zwischen den beteiligten Parteien zum aktuellen Zeitpunkt.

Als Zwischenfazit lässt sich festhalten dass heutige Sprachmodelle wie Claude 3.5 Sonnet in der Lage sind komplexe Sachverhalte innerhalb weniger Sekunden zu erkennen und durch akkurate Antworten die Arbeit von Sachbearbeiterinnen und Sachbearbeiter zu unterstützen. Die Kosten pro Antwort belaufen sich auf ca. 0.01 USD bis 0.05 USD und hängen von der Anzahl Wörter (“Tokens”) ab die vom Modell verarbeitet und geschrieben werden. In dieser Lösung antwortet das Modell textbasiert aber es kann auch eine Text-zu-Sprache Lösung wie Amazon Polly verwendet werden. Diese synthetisiert den Text in eine gesprochene Stimme und ermöglicht eine zusätzliche Sprachschnittstelle anzubieten. Die technische Architektur und notwendigen Schritte zum Aufbau solcher Voice Bots mittels Amazon Bedrock und Amazon Polly ist im folgenden AWS Blog beschrieben.

Aber KI kann sich doch täuschen

Generative KI bietet eine Vielzahl von Einsatzmöglichkeiten. Folgende Aspekte sollten aber immer beachtet werden:

  • Antwortqualität: Modelle können halluzinieren und falsche oder unvollständige Antworten liefern. Je nach Anwendungsfall kann dies wiederum zu Reputationsverlusten oder weiteren finanziellen Verlusten führen. Aus diesem Grund ist es wichtig dass die Nutzung grosser Sprachmodelle kontrolliert passiert, z.b. durch die oben gezeigte Nutzung eines Prompt Templates und einer Parametrisierung des “Temperature” Wertes. Die Wahrscheinlichkeit falscher Antworten wird mit geringem Aufwand so bereits deutlich verbessert aber gleichzeitig kann nicht ausgeschlossen werden dass das Modell keine falsche Antworten mehr liefert. Daher ist es relevant auch den fachlichen Geschäftsprozess zu analysieren und zu betrachten ob Generative KI hier unterstützend und beschleunigend für bisherige rein manuelle Prozesse eingesetzt wird, oder diese ohne weitere menschliche Prüfung bereits komplett ersetzen soll.
  • Datenschutz: Vor der Einführung von LLMs bestand die grösste Herausforderung darin Machine Learning Modelle mit grossen Mengen an Daten zu trainieren. Heute sind LLM’s wie Anthropic Claude in der Lage ohne zusätzliches Training sehr umfassende Antworten zu liefern. Hierfür ist es erforderlich dem Modell den Kontext (Aufgabe, Rolle, Schadenakte) mitzugeben um eine Antwort zu erhalten. Modell-Abfragen über Amazon Bedrock werden nicht zu Trainingszwecken-/Modellverbesserung an die Modell-Produzenten weitergegeben. Daneben steht seit November 2024 Amazon Bedrock mit den Modellen Claude Haiku und Sonnet direkt in der AWS Region Zürich zur Verfügung. Weiterführende Informationen zum Datenschutz rund um die Nutzung von Amazon Bedrock wurden bereits im November in einem entsprechenden Blog-Post verfasst.
  • Kostenkontrolle: Bei dem in diesem Artikel vorgestellten On-Demand Modus von Amazon Bedrock bezahlen Kunden nur für das was sie tatsächlich nutzen, ohne zeitliche Verpflichtungen. Die Kosten pro Request ergeben sich aus der Anzahl der verarbeiteten Eingabe-Tokens, dem verwendeten LLM und der Anzahl generierter Ausgabe-Tokens. AWS bietet eine Reihe von Verwaltungstools, mit denen Kunden die Kosten ihrer Anwendungen überwachen können. Beispielsweise legen Kunden mit AWS Budgets benutzerdefinierte Budgets fest, und erhalten Benachrichtigungen falls sich abzeichnet, dass diese Budgets überschritten würden.

 Und jetzt?

Ziel des Artikels war es anhand eines konkreten Beispiels aufzuzeigen was Generative KI bereits heute im Schadenmanagement bewirken kann. Es ist keine Frage mehr ob oder wann Generative KI im Schadenmanagement Einzug erhält, sondern viel mehr wie dies konkret passiert. Ein wichtiger Bestandteil ist hierbei die rasante Entwicklung grosser Sprachmodelle von den fachlichen Anwendungsfällen zu entkoppeln. Amazon Bedrock liefert genau diese Flexibilität und ermöglicht es unseren Kunden einfach, auf neuste Sprachmodelle zu wechseln, und somit vom technologischen Fortschritt zu profitieren. Neben der hier gezeigten Möglichkeit direkt LLMs zu nutzen, arbeiten daneben die führenden Anbieter von Software-Lösungen im Versicherungsbereich ebenfalls daran ihre Produkte um entsprechende Generative AI Fähigkeiten anzureichern.

Falls dein Interesse geweckt wurde dies selber einmal auszuprobieren, oder deinen konkreten Fall zu besprechen, dann melde dich bei uns. Wir haben daneben ein breites Netzwerk an Partner in der Schweiz die Kunden bei der Implementierung ihrer Generative KI Anwendungsfälle unterstützen und über unser Partner-Portal kontaktiert werden können.