Availity moderniza a tecnologia de saúde por meio da colaboração com a AWS

A Availity, a maior rede de informações de saúde em tempo real dos Estados Unidos, oferece suporte a mais de 2 mil planos de saúde e 3 milhões de prestadores de serviços, processando um volume anual de 13 bilhões de transações clínicas, administrativas e financeiras. A empresa ajuda no intercâmbio de dados vitais de assistência médica, simplificando processos como verificação da elegibilidade de pacientes, envio de sinistros e avisos de reembolso. Sua plataforma melhora a eficiência e a precisão para prestadores de serviços de saúde e planos de saúde, reduzindo a carga administrativa, acelerando os ciclos de receita e fornecendo as informações certas no momento certo para um atendimento mais eficiente e diferenciado.

A Availity migrou 90% das suas workloads de TI para a AWS e está planejando migrar os sistemas restantes para a Nuvem AWS em 2025. Ao migrar esses sistemas para a nuvem, a empresa tem como objetivo reduzir os custos de infraestrutura com preços conforme o uso, garantindo que pagará apenas pelos recursos utilizados e, ao mesmo tempo, otimizando a alocação de recursos. Além disso, a migração para a nuvem dará mais liberdade à equipe de TI da Availity para se concentrar no desenvolvimento de aplicações, na inovação mais rápida e no reforço da segurança e da resiliência contra ameaças cibernéticas e interrupções.

Depois de considerar várias opções de nuvem, a Availity escolheu a AWS para acelerar sua jornada de modernização. Michael Privat, arquiteto-chefe e diretor de dados da Availity, explica: “Com a AWS, podemos criar serviços bem integrados e uníssonos que oferecem a segurança, a observabilidade e a governança de dados exigidos pelo setor de saúde. Desde que começamos a trabalhar juntos em 2020, percebemos que trabalhar com a AWs foi 100% a decisão certa.”

Com as migrações dentro do cronograma, a Availity iniciou a transição para a AWS da sua aplicação abrangente de Gerenciamento do ciclo de receitas (RCM), projetada para otimizar os processos de pagamento de serviços de saúde. Privat comentou: “Embora seja uma aplicação essencial e complexa, não queríamos simplesmente migrá-la para a nuvem; queríamos reconstruí-la para aumentar a resiliência, a segurança e o desempenho. Questionamos se poderíamos realizar isso internamente e ainda assim cumprir o cronograma, mas não tínhamos os recursos necessários. Foi então que percebemos o valor da colaboração com a AWS Professional Services”.

A Availity decidiu trabalhar com especialistas da AWS Professional Services na migração do RCM após ter tido uma experiência positiva ao trabalhar com eles anteriormente como parte do framework de Aceleração baseada na experiência (EBA). A EBA é uma metodologia ágil que acelera a adoção da nuvem por meio do aprendizado prático. Ela se concentra em casos de uso de alto impacto e combina workshops, suporte de especialistas da AWS e colaboração multifuncional para desenvolver fluência na nuvem e superar barreiras à adoção. Jack Hunt, diretor de tecnologia da Availity, lembra: “Com a AWS Professional Services e o framework de EBA, evitamos equívocos com nossas arquiteturas de nuvem, economizando um ano inteiro de trabalho em uma única migração e minimizando qualquer tipo de impacto sobre os clientes”. A cultura que prioriza a segurança inspirada pela AWS está em sintonia com nossa estratégia de design seguro.”

Para realizar a migração do RCM dentro do prazo, a Availity colaborou com a AWS para elaborar um plano que começou com uma avaliação abrangente da infraestrutura existente a fim de identificar dependências e possíveis desafios. Isso foi seguido por um planejamento estratégico e análises de arquitetura para otimizar a performance da AWS. Para minimizar os riscos, os especialistas da Availity e da AWS optaram por uma abordagem de migração em fases. “Normalmente, quando alguém propõe uma solução, há muito debate sobre se essa é a melhor maneira, mas não foi o que aconteceu aqui. Os especialistas da AWS realmente se integraram à nossa equipe. Eles tinham uma compreensão clara dos nossos desafios e objetivos e sabiam como melhorar ainda mais a resiliência, a segurança e a performance”, afirma Hunt.

A Availity também recorreu aos especialistas da AWS Training and Certification para capacitar seus funcionários com habilidades da AWS para futuras migrações e operações na nuvem. “Optamos por fazer grande parte do trabalho de migração por conta própria”, explica Hunt. “Precisávamos que nossos engenheiros entendessem como migrar para a nuvem e trabalhassem em estreita colaboração com a AWS para poderem inovar de maneira eficaz assim que o projeto fosse concluído.”

O programa de treinamento evoluiu de forma estratégica. Como Privat descreve: “Começamos com uma equipe muito pequena, formada por apenas doze engenheiros”. Depois, o programa foi expandido para toda a organização por meio de roteiros de aprendizagem sob demanda do AWS Skill Builder e torneios interativos do AWS Cloud Quest. “Colaboramos com a AWS para organizar vários torneios e hackathons do Cloud Quest. Nossos desenvolvedores adoraram a abordagem gamificada. Quase todos os nossos 800 desenvolvedores concluíram o treinamento da AWS para dar suporte à nossa migração para a nuvem. No momento, 31 membros da equipe têm certificações da AWS e quase 200 ganharam distintivos da AWS.”

Os treinamentos da AWS abrangeram vários domínios, desde conhecimentos básicos sobre a nuvem até habilidades especializadas. Funcionários técnicos e não técnicos começaram com o treinamento AWS Cloud Practitioner Essentials ou avançaram para cursos mais avançados, como o Advanced Architecting on AWS. Até o momento, a AWS já assessorou a Availity na administração de quatro torneios Cloud Quest com foco em noções básicas sobre a nuvem, arquitetura, segurança e IA generativa, com um AWS Serverless Developer Cloud Quest planejado para o início de 2025.

“Muitos dos nossos desenvolvedores estão agora dando um passo adiante e participando de treinamentos mais especializados, como treinamentos em segurança ou treinamentos em IA generativa”, acrescenta Privat. “A AWS oferece uma ampla gama de especializações aplicáveis a várias funções, não apenas para engenheiros, mas também para outros profissionais.”

A Availity continua a expandir seu foco em treinamentos em áreas especializadas, como segurança e IA generativa, assegurando que as equipes se mantenham em dia com as tecnologias emergentes e, ao mesmo tempo, mantenham sua expertise em nuvem.

Ao trabalhar com a AWS, a Availity alcançou a conformidade com o Federal Risk and Authorization Management Program (FedRAMP), um dos mais altos padrões regulatórios do governo dos Estados Unidos. Uma avaliação de segurança abrangente realizada pela AWS foi fundamental para essa conquista. O processo envolveu a utilização de ferramentas apropriadas dentro do ambiente da Availity e o envolvimento das principais partes interessadas das equipes de serviços de nuvem, segurança e infraestrutura. Os especialistas em segurança da AWS analisaram os dados coletados, identificaram vulnerabilidades e fizeram recomendações práticas.

Por meio de uma estreita colaboração, esses esforços não só melhoraram a conformidade, como também fortaleceram a postura geral de segurança da Availity. “Alcançar a certificação FedRAMP teria sido extremamente difícil antes da nossa migração para a nuvem”, afirma Privat. “Temos orgulho da nossa segurança no nível FedRAMP. É um padrão difícil de ser alcançado, mas acreditamos que seja o nível de segurança que as organizações do nosso setor devem buscar. A AWS trouxe conhecimento especializado e experiência no setor, que foram essenciais para alcançar esse marco.”

A Availity também melhorou sua postura em relação à recuperação de desastres. Hunt afirma: “Reduzimos nosso Objetivo de tempo de recuperação (RTO) de horas para minutos ao aprimorarmos nossas operações”. Com um RTO mais baixo, os níveis de atendimento ao cliente serão aprimorados. “Se nosso sistema falhar, um médico pode ficar esperando pela autorização de atendimento de um paciente, e ninguém quer isso. Quanto mais sólida for a continuidade dos nossos negócios na AWS, melhor será a experiência dos pacientes e os resultados de saúde”, afirma Privat.

Além disso, a Availity está modernizando sua infraestrutura tecnológica, reduzindo o tempo de gerenciamento de rotina e acelerando a inovação. Hunt afirma: “Podemos fazer iterações mais rápidas na AWS, lançando versões de software diariamente para aperfeiçoar nossos produtos, algo que não era possível no passado”. Além de lançar um novo código a cada 24 horas, a Availity é capaz de escalar sua infraestrutura rapidamente à medida que as workloads aumentam. Privat afirma: “Há tantas coisas que podemos fazer agora usando a AWS que antes não podíamos, como escalar nosso banco de dados para um mecanismo maior em questão de segundos para minimizar a latência e processar sinistros em 30 minutos, em vez de até 4 horas, o que representa uma melhoria de 87,5%.”

Com a infraestrutura, as ferramentas e o suporte necessários dos especialistas da AWS, a Availity expandiu a adoção de soluções baseadas em IA generativa. Em apenas seis meses, a Availity implementou três serviços do Amazon Q, o Amazon Q Developer, o Amazon Q Business e o Amazon Q in QuickSight, que aprimoraram os fluxos de trabalho de desenvolvimento, o gerenciamento de lançamentos e o consumo de dados. Ao integrar o Amazon Q Developer como ferramenta para desenvolvimento de software, a Availity transformou seus processos de desenvolvimento, com a ferramenta escrevendo 33% do código e os desenvolvedores aceitando 31% das sugestões.

Hunt lembra: “Pouco antes de entrarmos em funcionamento, descobrimos um problema potencial no design da nossa arquitetura. Observei um desenvolvedor utilizar o Amazon Q Developer para testar diferentes soluções até encontrar a melhor.” Privat acrescenta: “No fim das contas, bastou um único desenvolvedor e o Amazon Q Developer para resolver o problema”.

Com base no sucesso do Amazon Q Developer, a adoção do Amazon Q Business pela Availity otimizou ainda mais os fluxos de trabalho não técnicos, em particular no gerenciamento de lançamentos. O Amazon Q Business automatiza a recuperação e a análise de alterações confirmadas e gera um relatório de 100 páginas, transformando reuniões de análise de duas horas em encontros de 30 minutos: uma redução de 75% no tempo de análise. Essa nova eficiência também viabiliza maior qualidade e profundidade de análise, oferecendo insights específicos sobre as alterações no código.

Por fim, a Availity utiliza o Amazon Q no QuickSight para criar um jornal digital mensal, melhorando o consumo e a interpretação dos dados entre as equipes. Essa abordagem inovadora reduziu o tempo de resposta a consultas de dias para segundos, além de permitir que usuários sem conhecimentos técnicos, como equipes de marketing e vendas, explorassem informações complexas de maneira independente. Os fluxos de trabalho de dados agora estão otimizados, abrindo caminho para melhorias organizacionais mais amplas impulsionadas pela IA.