成功事例 / ヘルスケア
2023 年
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Sírio-Libanês Hospital が 5 か月間でクラウド財務管理に革命を起こす
ブラジルのサンパウロの中心部、ブラジリアの最先端の医療施設に隣接する Sírio-Libanês Hospital は、約 1,076,391 平方フィートの広大な敷地を有し、60 を超える専門医療分野と 500 を超える病床を備えた拠点です。多分野にわたる臨床チームと最先端のテクノロジーを結びつけるこの病院は、常に先駆的なマイルストーンを達成してきました。特に、1971年にはブラジル初の集中治療室 (ICU) を導入し、2000 年には、南半球初のロボット誘導による遠隔手術において重要な役割を果たしました。
12%
クラウドコストの削減率
82%
脆弱性の低下率
53%
セキュリティ問題の減少率
ソリューション
2 週間以内にリリース
向上
プロセスの成熟度
概要 | AWS への移行後のイノベーション
2018 年に AWS プロフェッショナルサービスチームのサポートを受けて、同院はさまざまなワークロードを Amazon Web Services (AWS) に移行し始め、データレイクを構築しました。このプロセスにより、プライマリケア用の電子医療記録、新規患者ポータル、健康保険ユーザー向けの Adma アプリケーションのデプロイ、遠隔医療プラットフォームの作成など、一連の新しいアプリケーションとサービスの開発が促進されました。
この一連の改善により、2018 年以降に病院のテクノロジー部門によって作成されたデジタル製品のスイート全体が、AWS を利用してシームレスに開発されるようになりました。この変更により、同院は開発時間とソリューションの提供において俊敏性を獲得しました。しかし、同院は環境の複雑化も目の当たりにし、クラウドコストが想定される予算を超え始めたため、より厳格なコントロールを維持する必要性を認識しました。
Sírio-Libanês の Operational Excellence Coordinator である Vitor Bellot 氏は、同院が 2022 年 11 月末に、デジタル製品全体にインスピレーションをもたらして推進し、起業家精神を育成するとともに、新しいテクノロジーや製品の開発と統合を加速して、すべての人々の豊かで尊厳のある生活をサポートするつながりを促進することを目的として、Alma テクノロジー部門を設立したことを思い起こします。このマイルストーンにより、同院の Cloud Center of Excellence の進化の新たな段階が始まりました。当時、チームの主な課題は、同院のクラウド環境に関する包括的なインサイトを得ることでした。
この課題に対処するため、チームは同院のデジタルアセットと関連コストに関する情報を一元管理し、管理を簡素化することを決定しました。
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機会 | 進化するソリューション
2022 年 12 月、チームは基盤を再構築し、クラウドに何が存在しているのかを調査して、そのすべてを管理する方法を計画することで、Cloud Center of Excellence の進化を継続しました。これを実現するための最初のステップの 1 つは、環境の評価を実施することでした。これは、AWS チームによって行われました。
その結果、約 65 のデジタル製品がクラウドで実装されていることがわかりました。コントロールを強化するために、AWS は 10 の運用ダッシュボードを開発しました。これらは現在、管理の観点から各製品の運用をモニタリングしています。これらのダッシュボードにより、同院の IT 部門は、クラウド内に存在する製品の投資収益率 (ROI) を把握できるようになります。この取り組みにより、インフラストラクチャのサイズを変更してアプリケーションのニーズをより適切に満たすことで、26 のコスト削減の機会が明らかとなりました。
AWS はまた、自動タグ付けの導入を同院に提案しました。これにより、約 219,000 のリソースにタグ付けするために必要な 622 時間の作業時間が削減されました。このアクションは各製品の予測コスト構造を可視化し、チームがユーザー領域全体での費用の適切な配分を決定するのをサポートするとともに、クラウドで運用されている各製品のコストの正確なビューを提供しました。もう 1 つの成果は、ユーザーあたりのコスト KPI をもたらしたことです。
これらのアクションにより、年間予算管理戦略が策定されました。この戦略において、AWS プロフェッショナルサービスチームは、翌年の予算と需要に基づいてクラウド利用戦略を確立します。これにより、同院は見積もりが実際の範囲内にあるかどうかを知ることができます。
「これは 6 か月間にわたって継続しているプロセスであり、進化し続けています。3 か月もかからずに結果が出始めました」と Bellot 氏は述べ、現在彼のチームが、ロードマップを明確に把握するとともに、協力、プロジェクトの加速、機関全体に情報がいきわたるようにすることに自信を持ち、実行すべきことを正確に把握していると強調しています。
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AWS は、より成熟したサービス提供を実現するために、当院がメトリクスを変換するのをサポートをしてくれました。それは単なる支援ではなく、献身的な取り組みでした”
Geison Rodrigues 氏
Sírio-Libanês Hospital、Product Owner of the CCoE
ソリューション | 透明性の向上とコストの削減
Sírio-Libanês Hospital にある Cloud Center of Excellence の Product Owner である Geison Rodrigues 氏は、センターの設立が文化的変革を引き起こしたと強調しています。現在、センターはインフラストラクチャプロバイダーとしてだけでなく、製品やデジタルアセットが使用できないことから生じるリスクと影響を評価できるダイナミックな事業体として認識されています。 「私たちの現在の視点はデジタルアセットにとどまらず、同院の収益も含んでいます」と同氏は述べています。
「注目すべき成果の 1 つは、ガバナンスの成熟度が大幅に高まったことです」と Rodrigues 氏は述べています。 業界のベンチマークに整合的な成熟度のスケール (1~4) を参照しながら、AWS 主導の分析でレベル 2 と 3 のスコアを獲得した領域がいくつかあることが明らかになったとも述べています。この評価により、目標を達成するための道筋を見出すことができました。これには、2023 年末までにどのドメインも 3 未満のスコアにならないようにすることが含まれます。
同氏は、ビジネス、人材、ガバナンス、プラットフォーム、セキュリティ、運用という 6 つの中核的な柱が測定されると説明します。「現在、3 未満のスコアはプラットフォームとセキュリティのみです。最も顕著な成長はガバナンスで、98% に急上昇しました。2022 年 11 月のスコアは 2.27 でしたが、現在は 4.17 です。2 番目に注目すべき進歩は人材の領域で、30% 向上しました」と同氏は振り返ります。
Cloud Center of Excellence がセキュリティ対策に及ぼす影響も大きく、12 のオートメーションプロセスが統合され、脆弱性が 82% 低下しました。重大なセキュリティ問題は 53% 減少し、他の懸念事項は 50% 減少しました。「センターが設立される前は、セキュリティ体制は透明性に欠けていました。この変革は、十分な情報に基づいた意思決定のための CISO 中心の視点を提供するダッシュボードから始まりました。このコンセプトは現在実装されています。さらに、正確な環境を確実に立ち上げる Control Tower が更新されました。ガードレールは 60 から 300 超に増えました」と同氏は明らかにしました。
現在、Cloud Center of Excellence のモニタリングダッシュボードは、以下の図に従って動作します:
図
成果 | クラウドでの製品の実装
Bellot 氏によると、Cloud Center of Excellence によってもたらされた重要な成果の 1 つは、クラウド製品の実装に関する正確なガイダンスです。「現在、私たちはこれらの製品をガイドおよび管理することができ、当院内でその製品がどれだけの成果を上げているかを評価できるのは私たちの部門だけです」と同氏は述べています。
これは、クラウドでホストされている 65 のデジタル製品を扱ったり、毎月少なくとも 2 つの新しいイニシアティブに取り組んだりする場合に特に重要です。この評価機能により、同院はヘルステック企業と提携し、投資すべき対象を評価できるようになりました。「同院では現在、取締役会で毎月エグゼクティブステータスミーティングを開催しています。このミーティングでは、すべての IT マネージャーが集まり、結果を発表します」と同氏は述べています。
Rodrigues 氏は、AWS のサポートがなければ、チームの学習曲線ははるかに急峻なものになっていただろうと強調しています。「私たちは、今後数年間の病院のメトリクスと目標について何時間も話し合い、それらを AWS フレームワークと整合するようにしました。これは、当院のメトリクスを変換してより成熟したサービス提供を実現するのに役立ちました。それは単なる支援ではなく、献身的な取り組みでした」と Rodrigues 氏は述べています。
Sírio-Libanês Hospital について
Sírio-Libanês Hospital は、年間 120,000 人超の患者にサービスを提供する、卓越した国際的な医療拠点です。サンパウロとブラジリアで病院を運営しており、60 を超える専門分野をカバーし、500 床超を擁しています。
CCoE チームのメンバー
Vitor Bellot 氏 - Coordinator、Geison Rodrigues 氏 - Cloud Product Owner、Roberson Santos 氏 - Cloud Enterprise Architect、Gabriela Cordeiro 氏 - Cloud Engineer Communication、Melqui Santos 氏 - Cloud Engineer FinOps、Renato Urbano 氏 - Cloud Engineer Security、Vinicius Cruz 氏 - DevOps Leader、Valdecir Venancio 氏 - Scrum Master。
利用している AWS のサービス
Amazon S3
Amazon Simple Storage Service (Amazon S3) は、業界随一のスケーラビリティ、データ可用性、セキュリティ、パフォーマンスを提供するオブジェクトストレージサービスです。
Amazon QuickSight
Amazon QuickSight を利用すると、組織内のすべてのユーザーが、自然言語で質問したり、インタラクティブなダッシュボードを通じて調査したり、機械学習を利用してパターンや外れ値を自動検索したりすることで、データを理解できます。
AWS コストと使用状況レポート
AWS コストと使用状況レポート (CUR) を使用すると、アカウントについての極めて包括的なコストと使用状況データを確認、項目化、整理できます。
AWS Security Hub
AWS Security Hub は、セキュリティのベストプラクティスのチェックを実施し、アラートを集約して、自動是正を可能にするクラウドセキュリティ体制管理サービスです。
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